窝沟封闭

     我们的大牙上面有很多条凹凸不平的沟，这就是“窝沟”。这些窝沟像个磨盘一样，能够增大咀嚼面积、增加摩擦力，帮助我们充分咀嚼研磨食物。而一旦窝沟太深，又容易让食物滞留在沟内，成为刷牙难以刷到的卫生死角，慢慢积聚导致蛀牙的细菌，让健康的大牙慢慢发展成龋齿，逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。
      
/窝沟清洁不到位，长期变成龋齿/

    为了防止窝沟龋的形成，保护好我们的牙齿，牙医常常对窝沟过深或者口腔护理不到位的患者进行一种预防手段，即窝沟封闭。

    窝沟封闭，就是用一种对人体无害的合成有机高分子树脂材料，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。这样做之后，牙齿如同穿上了一层保护衣，达到了有效防止蛀牙的目的。有数据统计，窝沟封闭的防龋有效率在90%以上。

/窝沟封闭前后对比/


01.什么样的人需要做窝沟封闭？

    那么，这百利而无一害的窝沟封闭，适合什么样的人做呢？

    首先，在条件允许的情况下，牙医会建议每个儿童都做窝沟封闭。这是因为儿童刚萌出的牙齿发育尚未完全，牙齿表面钙化不足，耐酸性差，同时窝沟又深，很容易发生龋坏。同时，儿童的口腔卫生意识薄弱，正确刷牙的能力较差，其患龋风险进一步提高。通过窝沟封闭，能够使儿童窝沟龋的风险大大降低。因此，不仅世界卫生组织在向全世界的儿童推荐窝沟封闭，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙齿的方法。

    而对于成年人来说，他们后槽牙经过长时间的使用，表面的窝沟已经不是很明显了，不宜藏匿细菌；并且，成人在口腔护理方面会比儿童更加的注意，一般情况下可以不采用窝沟封闭来预防龋齿。但如果是窝沟较深的成年人，且平时不注重牙齿的护理的，可以通过做窝沟封闭来预防龋齿。

    另外，大家一定要记住：窝沟封闭是预防窝沟龋的一种手段。如果牙齿的窝沟已经龋坏，那么窝沟封闭便达不到效果，需尽早进行相关治疗。

02.儿童进行窝沟封闭的最佳时间

    一般来说，在孩子后牙萌出后1年之内做窝沟封闭效果最好。当然，不同牙齿有其适合的封闭时间，具体来说：

    3-4岁为乳磨牙窝沟封闭的最佳时间；
    6-7岁为六龄齿即第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时间；
    11-13岁为前磨牙、第二恒磨牙窝沟封闭的最佳时间；

    有的家长可能会想：反正乳牙迟早要换，可以等恒牙长出来再做吗？

    青上的建议是：最好不要。因为恒牙的牙胚就在乳牙下面，一旦乳牙龋变严重，牙根发生病变，就会对恒牙产生影响。这会导致，恒牙刚长出来就有黄斑或白斑、恒牙长歪、孩子偏侧咀嚼，甚至影响颌骨、消化系统的发育。

    而对于口腔卫生不良或者口腔检查时发现窝沟深有患龋风险时，不管孩子是否年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，也需要考虑适当放宽窝沟封闭的年龄。


03.窝沟封闭的方法

    窝沟封闭治疗顺序可以分成六步，分别是：清洁牙面、酸蚀、冲洗、干燥、涂布封闭剂、光固化。

/窝沟封闭的步骤/

    1、清洁牙齿，将牙齿表面以及窝沟裂隙内的杂质和细菌尽可能去除干净；
    2、对需要治疗的牙齿进行酸蚀；
    3、使用流动的清水冲洗酸蚀部位20秒钟以上，干燥需要封闭的牙齿；
    4、涂封闭剂到牙齿各个牙面的窝沟、点隙内；
    5、使用光固化灯照射牙齿表面，使窝沟封闭剂得以硬化；
    6、仔细检查窝沟的封闭情况，调整咬合。


04.窝沟封闭材料安全性

    用在孩子口腔内的东西，必须经得起考验才行。窝沟封闭剂的主体成分是树脂类的高分子材料，合格的封闭剂是无毒无害的，不会产生副作用。即使后经使用，黏附不牢脱落了，也不会对孩子的身体造成损害。

    但是为了确保封闭剂材料的安全性，请家长们一定要带孩子到正规的医院或诊所进行窝沟封闭哦。

05.窝沟封闭治疗后有哪些注意事项？

    做了窝沟封闭的孩子应定期3-6个月进行口腔检查，查看封闭剂是否能完整存在。只要封闭剂还完整，就可继续起到预防窝沟龋的作用；如果封闭材料脱落，应该重新封闭。但做窝沟封闭并不是一劳永逸的防龋方法，真正能够预防龋齿的发生，还要依赖于个人口腔卫生保健，养成良好口腔卫生习惯。